KIERUNEK PODRÓŻY
Podróż do Gambii - szczepienia, zagrożenie malarią oraz bezpieczeństwo zdrowotne.
Jakie szczepienia rozważyć przed podróżą do Gambii?
Zakres szczepień zawsze ustalany jest indywidualnie podczas konsultacji lekarskiej.
planowanych aktywności
wieku pacjenta
chorób przewlekłych
stylu podróżowania
długości pobytu
kraju wyjazdu
Na wizytę najlepiej umówić się kilka tygodni przed planowanym wyjazdem, aby lekarz mógł dobrać odpowiedni plan szczepień i profilaktyki.
Kiedy najlepiej umówić konsultację?
Konsultacja z lekarzem medycyny podróży pomaga dobrać zalecenia do:
konsultacje dla osób prywatnych i firm
możliwość wystawienia żółtej książeczki
zalecenia dopasowane do kierunku podróży
indywidualny plan szczepień
Umów konsultację medycyny podróży w przychodni Mark-Med w Katowicach lub skorzystaj z teleporady przed wyjazdem.
Przygotuj się bezpiecznie do podróży
Gambia to najmniejsze państwo kontynentalnej Afryki, położone nad Oceanem Atlantyckim. Przyciąga podróżnych szerokimi plażami, bogatą przyrodą, parkami narodowymi oraz możliwością obserwacji setek gatunków ptaków. Coraz więcej turystów wybiera ten kierunek zimą, kiedy w Polsce trwa sezon jesienno-zimowy.
Choć Gambia uchodzi za bezpieczny kierunek wypoczynkowy, przed wyjazdem warto odpowiednio przygotować się pod względem zdrowotnym. W kraju występuje malaria oraz inne choroby tropikalne, którym można skutecznie zapobiegać dzięki szczepieniom i właściwej profilaktyce.
Najlepszym okresem na podróż jest pora sucha trwająca od listopada do maja.
W tym czasie:
temperatury wynoszą zazwyczaj 28-34°C,
opady są niewielkie,
wilgotność powietrza jest niższa,
ryzyko ukąszeń komarów jest mniejsze niż podczas pory deszczowej.
Od czerwca do października trwa pora deszczowa, podczas której występują intensywne opady oraz znacznie zwiększa się liczba komarów przenoszących choroby tropikalne.
Od osób podróżujących bezpośrednio z Polski nie jest wymagane żadne obowiązkowe szczepienie.
Obowiązek ten dotyczy podróżnych w wieku od 9 miesięcy przybywających z krajów, w których występuje ryzyko transmisji wirusa żółtej gorączki, a także osób odbywających tranzyt przez lotnisko w takim kraju trwający ponad 12 godzin.
Niezależnie od wymogów wjazdowych CDC i WHO zalecają szczepienie przeciw żółtej gorączce osobom podróżującym do Gambii od ukończenia 9. miesiąca życia, ze względu na ryzyko zakażenia na terenie całego kraju. Szczepienie powinno zostać wykonane co najmniej 10 dni przed podróżą. Kwalifikacja wymaga oceny przeciwwskazań i indywidualnego ryzyka, szczególnie u kobiet w ciąży, osób z zaburzeniami odporności oraz osób starszych.
Międzynarodowe świadectwo szczepienia przeciw żółtej gorączce jest co do zasady ważne przez całe życie.
Przed wyjazdem warto odbyć konsultację z lekarzem medycyny podróży około 4-8 tygodni przed planowanym wyjazdem.
Przed każdą podróżą warto upewnić się, że aktualne są szczepienia rutynowe zgodnie z Programem Szczepień Ochronnych, w szczególności przeciwko:
tężcowi, błonicy i krztuścowi - zalecane wykonanie dawki przypominającej co 10 lat;
poliomyelitis (polio) – warto sprawdzić aktualność szczepienia przed wyjazdem;
odrze, śwince i różyczce (MMR) – zalecane osobom bez pełnego uodpornienia;
ospie wietrznej – dla osób, które nie chorowały i nie były szczepione;
grypie sezonowej – szczególnie u osób z chorobami przewlekłymi;
COVID-19 – zgodnie z aktualnymi zaleceniami dla podróżujących.
WZW A (wirusowe zapalenie wątroby typu A) – zalecane wszystkim podróżnym. Do zakażenia dochodzi najczęściej poprzez spożycie skażonej żywności lub wody.
WZW B (wirusowe zapalenie wątroby typu B) – szczepienie warto rozważyć u wszystkich nieuodpornionych podróżnych. Jest szczególnie istotne w przypadku dłuższego pobytu, możliwego korzystania z lokalnej opieki medycznej, zabiegów kosmetycznych, kontaktu z krwią lub kontaktów seksualnych. Przed wyjazdem należy sprawdzić dotychczasowy status szczepień.
Dur brzuszny – zalecany większości podróżnych, zwłaszcza osobom planującym pobyt poza głównymi kurortami, podróże do mniejszych miejscowości oraz spożywanie posiłków w lokalnych punktach gastronomicznych.
Żółta gorączka – szczepienie zalecane wszystkim podróżnym powyżej 9. miesiąca życia. Obowiązkowe dla osób przybywających z krajów, w których występuje ryzyko transmisji żółtej gorączki.
Meningokoki – (Meningokoki ACWY) Gambia należy do rozszerzonego afrykańskiego pasa zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. Szczepienie jest szczególnie zalecane osobom podróżującym w porze suchej (około grudnia–czerwca) do obszarów objętych ryzykiem, a także planującym dłuższy pobyt, bliski kontakt z lokalną ludnością, pracę medyczną lub podróż w warunkach zwiększonego zagęszczenia ludzi. Ostateczne wskazania zależą od charakteru i trasy podróży.
Wścieklizna – zalecana osobom planującym długi pobyt, aktywny wypoczynek, kontakt ze zwierzętami lub podróż poza główne ośrodki turystyczne, gdzie dostęp do leczenia po ekspozycji może być utrudniony.
Malaria w Gambii – czy trzeba przyjmować leki?
Tak. Malaria występuje na terenie całej Gambii przez cały rok, również w popularnych miejscowościach wypoczynkowych. Ryzyko wzrasta w porze deszczowej, jednak nie zanika w porze suchej. CDC zaleca podróżnym stosowanie odpowiednio dobranej chemioprofilaktyki przeciwmalarycznej. W zależności od indywidualnych wskazań lekarz może zalecić m.in.:
atowakwon z proguanilem,
doksycyklinę,
meflochinę,
tafenochinę – w wybranych przypadkach, po wykonaniu wymaganego ilościowego badania aktywności enzymu G6PD.
Wybór leku zależy m.in. od wieku, stanu zdrowia, przyjmowanych leków, przeciwwskazań i długości pobytu. Niektóre preparaty należy rozpocząć kilka dni, a inne kilka tygodni przed podróżą. Żaden lek przeciwmalaryczny nie zapewnia stuprocentowej ochrony, dlatego profilaktykę farmakologiczną należy zawsze łączyć z ochroną przed ukąszeniami komarów.
Ochrona przed ukąszeniami komarów jest niezbędna w Gambii przez całą dobę. Komary przenoszące malarię są aktywne przede wszystkim od zmierzchu do świtu, natomiast komary przenoszące dengę mogą kłuć również w ciągu dnia. Podczas pobytu warto:
stosować repelenty zawierające DEET lub ikarydynę (pikaridynę), zgodnie z zaleceniami producenta;
nosić odzież zakrywającą ręce i nogi;
spać pod moskitierą, szczególnie w pomieszczeniach bez odpowiednich zabezpieczeń;
wybierać pokoje z klimatyzacją lub siatkami w oknach;
rozważyć stosowanie odzieży impregnowanej permetryną, której nie należy aplikować bezpośrednio na skórę.
Poza malarią podróżni mogą być narażeni na:
dengę,
chikungunyę,
wirus Zika,
gorączkę Doliny Rift,
afrykańską gorączkę odkleszczową,
leptospirozę,
schistosomatozę,
biegunkę podróżnych.
Najważniejsze zasady to:
pij wyłącznie wodę butelkowaną,
unikaj lodu niewiadomego pochodzenia,
jedz tylko dobrze ugotowane potrawy,
dokładnie myj lub obieraj owoce,
często dezynfekuj ręce.
Poziom opieki medycznej jest niższy niż w Europie, szczególnie poza stolicą i największymi miastami. Dlatego przed wyjazdem warto wykupić ubezpieczenie obejmujące koszty leczenia, hospitalizację, transport medyczny oraz ewentualną ewakuację do kraju. Dobrym pomysłem jest również zabranie własnej apteczki podróżnej z lekami przyjmowanymi na stałe oraz podstawowymi środkami przeciwbólowymi, przeciwbiegunkowymi i opatrunkowymi.
Gorączka podczas pobytu w Gambii lub po powrocie z podróży wymaga pilnej konsultacji lekarskiej. Jedną z chorób, które należy wykluczyć w pierwszej kolejności, jest malaria. Objawy malarii mogą obejmować:
gorączkę i dreszcze,
bóle głowy i mięśni,
osłabienie,
nudności i wymioty,
nadmierną potliwość.
Jeżeli po pobycie w Gambii wystąpi gorączka, należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza i poinformować o niedawnej podróży do kraju występowania malarii. Objawy mogą pojawić się nawet wiele tygodni lub miesięcy po powrocie. Przyjmowanie leków przeciwmalarycznych nie wyklucza całkowicie zakażenia.
Katowice, ul. Stara Kłodnicka 43
pn.-pt.: 8:00-18:00
Rejestracja: 667 937 572
Przychodnia Mark-Med
w Katowicach
Godziny otwarcia
Szybkie linki
ul. Stara Kłodnicka 43
40-703 Katowice
+48 32 781 87 04
+48 667 937 572
mark-med@mark-med.pl
Poniedziałek - piątek
8:00 - 18:00