Anaplazmoza to jedna z chorób przenoszonych przez kleszcze. W większości przypadków przebiega ona bezobjawowo, jednak u niektórych osób może doprowadzić do groźnych powikłań, m.in. niewydolności krążenia, a dalej do niewydolności wielonarządowej i śmieci.
Ludzka anaplazmoza granulocytarna, to ogólnoustrojowa choroba odkleszczowa. Anaplazmoza jest bardzo rzadko diagnozowaną chorobą. Częściej rozpoznaje się inne choroby przenoszone przez kleszcze - boreliozę czy kleszczowe zapalenie mózgu (KZM). Przyczyną choroby jest zakażenie bakterią Gram-ujemną Anaplasma phagocytophium. Jednak nie dostaje się ona do organizmu człowieka bezpośrednio, lecz za pośrednictwem innych organizmów - tzw. wektorów. W naszym przypadku kleszczy, które nabyły infekcję w czasie żerowania z krwi od zakażonych dzikich zwierząt.
Z badań naukowych wynika, że w Europie zakażenie kleszczy bakteriami A. phagocytophilum waha się od kilku do kilkudziesięciu procent. Podczas ukłucia przez kleszcza patogen ten dostaje się do krwi i szybko osiąga środowisko wewnątrzkomórkowe, niezbędne do kolonizacji i dalszej replikacji. Zajmuje leukocyty i komórki śródbłonka. Uważa się, że zakażenie śródbłonka jest pierwszym etapem zakażenia zanim dojdzie do zakażenia granulocytów.
Do zakażenia dochodzi poprzez ugryzienie przez kleszcza, przy czym zdecydowanie częściej atakują nimfy (forma przejściowa kleszcza) niż dorosłe osobniki. Nimfy potrzebują bowiem krwi człowieka, by przemienić się w dojrzałą postać, w przeciwnym razie nie przeżyją. Nimfy wspinają się na trawy i krzewy na wysokość zaledwie 10-15 cm i są praktycznie niezauważalne, gdyż przypominają małą, czarną kropkę.
Okres wylęgania choroby wynosi od 5 do 30 dni. Objawy ludzkiej anaplazmozy granulocytarnej są dość nieswoiste. Najczęściej jest to:
Rzadziej występuje upośledzenie łaknienia, nudności, wymioty, bóle brzucha, biegunka, kaszel czy splątanie. Nasilenie objawów różnicuje się od postaci łagodnej do ciężkiej. Zakażenie jest niebezpieczne i może prowadzić do bardzo poważnych skutków u osób z upośledzeniem odporności.
U ok. 30% pacjentów w Europie anaplazmozę rozpoznaje się jako chorobę współistniejącą z kleszczowym zapaleniem mózgu lub boreliozą z Lyme. Najczęściej dochodzi do wyleczenia, nawet bez stosowania właściwej antybiotykoterapii. Rokowanie pogarsza jednak podeszły wiek chorych, przewlekłe choroby współistniejące (nowotwory, immunosupresja) oraz opóźnione stosowanie właściwych antybiotyków. Poprawa kliniczna i spadek gorączki występuje po 24-48 godzinach od wdrożenia leczenia. Gdy stan chorego nie poprawia się po upływie tego czasu, należy szukać innej przyczyny choroby.
Podejrzenie, że pacjent może chorować na anaplazmozę uzyskuje się po przeprowadzeniu wywiadu epidemiologicznego, zwłaszcza jeśli w wywiadzie pojawia się epizod ugryzienia przez kleszcze.
W badaniach laboratoryjnych widoczne są zmiany takie jak:
Badanie cienkiego rozmazu krwi uwidacznia charakterystyczne zmiany w białych krwinkach. Istnieją również metody serologiczne. Badania molekularne z wykryciem bakteryjnego DNA we krwi obwodowej pełnej lub „kożuszku granulocytarnym” technikami PCR łącznie z sekwencjonowaniem produktu reakcji.
JAK WYGLĄDA LECZENIE ANAPLAZMOZY?
W przypadku podejrzenia anaplazmozy należy się zgłosić do lekarza. Lekiem pierwszego wyboru jest antybiotyk, doksycyklina. Alternatywnie, dzieci młodsze niż 8 lat i o lekkim przebiegu zakażenia oraz kobiety ciężarne, mogą być leczone ryfampicyną. Poprawę stanu chorego obserwuje się zazwyczaj po 1-2 dni od zastosowania antybiotyku.
Powikłania są rzadkie i zwykle dotyczą chorych ze współistniejącymi problemami zdrowotnym, którzy byli nieodpowiednio leczeni. Jako powikłania mogą wystąpić: zawroty głowy, porażenie nerwu twarzowego, neuropatia obwodowa i nerwobóle.
NAJPOPULARNIEJSZE ARTYKUŁY, KTÓRE MOGĄ CIĘ ZAINTERESOWAĆ:
ZAPRASZAMY NA KONSULTACJE W PORADNI MEDYCYNY PODRÓŻY W NASZEJ PRZYCHODNI W KATOWICACH!
Przychodnia Mark-Med / ul. Stara Kłodnicka 43, Katowice / REJESTRACJA: 667 937 572
Katowice, ul. Stara Kłodnicka 43
pn.-pt.: 8:00-18:00
Rejestracja: 667 937 572
Przychodnia Mark-Med
w Katowicach
KONTAKT
GODZINY OTWARCIA
MENU
Nasz adres:
ul. Stara Kłodnicka 43
40-703 Katowice (woj.śląskie)
Napisz do nas:
mark-med@mark-med.pl
NASZE USŁUGI
Zadzwoń do nas:
+48 (32) 7818704
+48 667 937 572
Od poniedziałku do piątku
8:00 - 18:00