KIERUNEK PODRÓŻY
Podróż na Filipiny szczepienia, choroby i bezpieczeństwo przed podróżą
Jakie szczepienia rozważyć przed podróżą na Filipiny?
Zakres szczepień zawsze ustalany jest indywidualnie podczas konsultacji lekarskiej.
planowanych aktywności
wieku pacjenta
chorób przewlekłych
stylu podróżowania
długości pobytu
kraju wyjazdu
Na wizytę najlepiej umówić się kilka tygodni przed planowanym wyjazdem, aby lekarz mógł dobrać odpowiedni plan szczepień i profilaktyki.
Kiedy najlepiej umówić konsultację?
Konsultacja z lekarzem medycyny podróży pomaga dobrać zalecenia do:
konsultacje dla osób prywatnych i firm
możliwość wystawienia żółtej książeczki
zalecenia dopasowane do kierunku podróży
indywidualny plan szczepień
Umów konsultację medycyny podróży w przychodni Mark-Med w Katowicach lub skorzystaj z teleporady przed wyjazdem.
Przygotuj się bezpiecznie do podróży
Filipiny przyciągają rajskimi plażami, tropikalną przyrodą, niezwykłymi miejscami do nurkowania i ponad 7000 wyspami rozsianymi na zachodnim Pacyfiku. Podróż do tego kraju wymaga jednak odpowiedniego przygotowania zdrowotnego. Tropikalny klimat, choroby przenoszone przez komary, ryzyko zakażeń pokarmowych, wścieklizna czy malaria w wybranych regionach sprawiają, że przed wyjazdem warto skonsultować się z lekarzem medycyny podróży.
Zakres zalecanej profilaktyki zależy nie tylko od kraju docelowego, ale również od konkretnych wysp, długości pobytu, pory roku, planowanych aktywności, standardu zakwaterowania oraz stanu zdrowia podróżnego.
Filipiny mają klimat tropikalny – przez cały rok jest ciepło i wilgotno. W większości kraju wyróżnia się porę suchą oraz deszczową, jednak warunki pogodowe mogą znacznie różnić się pomiędzy poszczególnymi wyspami.
Najbardziej popularnym okresem turystycznym są miesiące przypadające na porę suchą. Podczas planowania podróży należy jednak uwzględnić możliwość występowania intensywnych opadów, tajfunów i lokalnych podtopień.
Wysoka temperatura i wilgotność zwiększają również ryzyko odwodnienia i przegrzania. W czasie pobytu warto regularnie uzupełniać płyny, chronić skórę przed słońcem i unikać intensywnego wysiłku podczas najgorętszych godzin dnia.
Najlepiej zgłosić się do poradni medycyny podróży co najmniej 4–6 tygodni przed wyjazdem. Nie oznacza to jednak, że przy późniejszym zgłoszeniu jest już za późno – nawet przed wyjazdem można wykonać część szczepień i omówić z lekarzem pozostałe metody profilaktyki.
Podczas konsultacji lekarz ocenia trasę podróży, długość pobytu, charakter wyjazdu, planowane aktywności oraz historię wcześniejszych szczepień.
Przed wyjazdem należy przede wszystkim sprawdzić aktualność szczepień wykonywanych rutynowo. W zależności od wieku i historii szczepień mogą to być m.in.:
błonica, tężec i krztusiec,
odra, świnka i różyczka (MMR),
poliomyelitis,
ospa wietrzna,
grypa.
Szczególne znaczenie ma ochrona przed odrą. Przypadki tej choroby występują obecnie w wielu krajach świata, dlatego przed podróżą międzynarodową warto zweryfikować odporność i kompletność szczepienia MMR.
Szczepienie przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu A jest zalecane nieuodpornionym podróżnym wybierającym się na Filipiny.
Do zakażenia dochodzi przede wszystkim drogą pokarmową – poprzez skażoną wodę, żywność lub brudne ręce. Ryzyko może wystąpić również podczas pobytu w dobrym hotelu czy popularnym kurorcie.
Dlatego szczepienie przeciw WZW A warto rozważyć praktycznie niezależnie od charakteru wyjazdu.
Szczepienie przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest zalecane nieuodpornionym podróżnym udającym się na Filipiny.
Do zakażenia może dojść poprzez kontakt z zakażoną krwią i innymi płynami ustrojowymi, m.in. podczas zabiegów medycznych, stomatologicznych, wykonywania tatuażu lub piercingu, używania niesterylnego sprzętu czy kontaktów seksualnych.
Przed podróżą warto sprawdzić, czy pełny cykl szczepienia został wykonany wcześniej.
Szczepienie przeciw durowi brzusznemu jest zalecane większości podróżnych odwiedzających Filipiny, szczególnie osobom planującym pobyt poza typowymi kurortami, odwiedzającym mniejsze miasta i tereny wiejskie, podróżującym w lokalnych warunkach lub mającym ograniczoną możliwość kontrolowania jakości spożywanej żywności i wody.
Nawet po szczepieniu należy przestrzegać zasad bezpiecznego żywienia, ponieważ szczepionka nie zapewnia pełnej ochrony przed zakażeniem.
Wścieklizna jest jednym z zagrożeń, które warto szczególnie uwzględnić podczas przygotowania do podróży na Filipiny. Zakażone wirusem psy występują w tym kraju, a potencjalnym źródłem zakażenia mogą być również inne ssaki.
Szczepienie przedekspozycyjne warto rozważyć przede wszystkim u osób, które:
będą długo przebywać na Filipinach,
planują pobyt w miejscach oddalonych od dobrej opieki medycznej,
mogą mieć kontakt ze zwierzętami,
podróżują z dziećmi,
planują trekking, jazdę na rowerze, eksplorowanie terenów wiejskich lub inne aktywności zwiększające możliwość kontaktu ze zwierzętami.
Nie należy głaskać ani karmić obcych psów, kotów i małp – nawet jeśli wyglądają na zdrowe.
Po ugryzieniu, zadrapaniu lub kontakcie śliny zwierzęcia z uszkodzoną skórą ranę należy natychmiast dokładnie myć wodą z mydłem przez około 15 minut i jak najszybciej zgłosić się do placówki medycznej.
Filipińska Agencja Żywności i Leków informowała o występowaniu na rynku sfałszowanych preparatów stosowanych w profilaktyce wścieklizny. Dotyczy to określonych preparatów szczepionek i immunoglobulin.
Sfałszowany produkt może nie zapewniać skutecznej ochrony przed chorobą. Ma to szczególne znaczenie, ponieważ po ekspozycji na wirusa wścieklizny właściwa i szybko rozpoczęta profilaktyka jest kluczowa.
Dlatego po pogryzieniu lub zadrapaniu podczas pobytu na Filipinach należy korzystać z wiarygodnych placówek medycznych i upewnić się, że podawane preparaty pochodzą z legalnego źródła.
Japońskie zapalenie mózgu jest chorobą wirusową przenoszoną przez komary.
Szczepienie jest szczególnie zalecane osobom planującym dłuższy pobyt – około miesiąca lub więcej – na terenach występowania choroby, a także osobom często podróżującym do regionów ryzyka.
Można je rozważyć również podczas krótszego wyjazdu, jeśli podróżny będzie przebywał na terenach wiejskich, uprawiał trekking lub camping albo nocował w miejscach bez odpowiednich zabezpieczeń przed komarami.
W przypadku krótkiego pobytu ograniczonego do terenów miejskich szczepienie zazwyczaj nie jest rutynowo zalecane.
Cholera występuje na Filipinach, jednak u turystów choroba jest stosunkowo rzadka.
Szczepienie może być rozważane u osób udających się na obszary aktywnej transmisji cholery, szczególnie w przypadku pobytu w warunkach o ograniczonym dostępie do bezpiecznej wody i odpowiednich warunków sanitarnych.
Podstawą profilaktyki pozostaje spożywanie bezpiecznej wody i żywności oraz dokładne mycie rąk.
Szczepienie przeciw żółtej gorączce nie jest zalecane ze względu na występowanie tej choroby na Filipinach.
Może jednak być wymagane przy wjeździe od osób przybywających z państw, w których występuje ryzyko transmisji wirusa żółtej gorączki. Wymóg może dotyczyć również odpowiednio długiego tranzytu przez taki kraj.
Jeżeli podróż na Filipiny obejmuje kilka państw, warto przed wyjazdem dokładnie przeanalizować całą trasę, a nie tylko kraj docelowy.
Ryzyko malarii nie jest jednakowe na całych Filipinach. Według CDC transmisja występuje przede wszystkim w prowincji Palawan oraz na wyspach należących do grupy Mindanao. W metropolii Manila oraz innych obszarach miejskich nie stwierdza się transmisji malarii. W przypadku podróży do regionów ryzyka lekarz może zalecić chemioprofilaktykę przeciwmalaryczną, czyli przyjmowanie odpowiednio dobranych leków przed podróżą, w jej trakcie oraz przez określony czas po powrocie. Wybór leku powinien być zawsze dopasowany indywidualnie do trasy, długości pobytu, stanu zdrowia, wieku i ewentualnych przeciwwskazań. Niezależnie od stosowania leków przeciwmalarycznych konieczna jest skuteczna ochrona przed ukąszeniami komarów.
Komary na Filipinach mogą przenosić również inne choroby zakaźne, w tym dengę, chikungunyę oraz zakażenia wirusem Zika.
Ochrona przed ukąszeniami powinna być stosowana konsekwentnie zarówno w miastach, jak i poza nimi. Warto:
stosować repelenty o potwierdzonej skuteczności,
nosić lekką odzież zakrywającą ręce i nogi,
wybierać noclegi z klimatyzacją lub zabezpieczonymi oknami,
w razie potrzeby korzystać z moskitiery,
ograniczać przebywanie w pobliżu miejsc, w których namnażają się komary.
Pamiętajmy, że komary przenoszące dengę mogą być aktywne również w ciągu dnia, dlatego repelentów nie należy używać wyłącznie wieczorem.
Podczas podróży na Filipiny trzeba pamiętać również o chorobach, przeciwko którym nie stosuje się rutynowych szczepień dla turystów.
Zika Wirus Zika jest przenoszony przede wszystkim przez komary, ale może być również przenoszony drogą seksualną. Szczególną ostrożność powinny zachować kobiety w ciąży oraz osoby planujące ciążę.
Bakterie wywołujące melioidozę mogą znajdować się w glebie i wodzie. Do zakażenia może dojść m.in. przez kontakt uszkodzonej skóry ze skażoną glebą lub wodą, a ryzyko może zwiększać się po intensywnych opadach i podczas ekstremalnych zjawisk pogodowych.
Zakażenie może nastąpić podczas kontaktu z zanieczyszczoną słodką wodą. Należy unikać kąpieli i brodzenia w niepewnych jeziorach, rzekach, stawach i innych naturalnych zbiornikach słodkowodnych.
Do zakażenia może dojść w wyniku kontaktu z gryzoniami lub materiałem zanieczyszczonym ich moczem, śliną czy odchodami. Warto unikać miejsc ze śladami obecności gryzoni.
Gruźlica przenosi się drogą powietrzną. Ryzyko dla typowego turysty jest zwykle mniejsze niż dla osób przebywających w kraju przez długi czas lub mających częsty, bliski kontakt z lokalną społecznością.
Jedną z najczęstszych przyczyn problemów zdrowotnych podczas podróży pozostają zakażenia przewodu pokarmowego.
Podczas pobytu warto:
pić wodę z bezpiecznego źródła,
unikać lodu, jeśli nie znamy pochodzenia użytej do niego wody,
wybierać potrawy świeżo przygotowane i podawane na gorąco,
unikać surowego lub niedogotowanego mięsa, ryb i owoców morza,
myć lub samodzielnie obierać owoce,
regularnie myć i dezynfekować ręce.
Ostrożność jest szczególnie ważna podczas korzystania z lokalnego street foodu oraz podróżowania po mniej turystycznych regionach.
Standard oraz dostępność opieki medycznej mogą różnić się w zależności od regionu. W dużych miastach dostęp do prywatnych placówek jest znacznie lepszy niż na niewielkich wyspach i w odległych regionach.
Przed wyjazdem warto wykupić dobre ubezpieczenie turystyczne obejmujące nie tylko podstawowe koszty leczenia, ale również hospitalizację, transport medyczny i – w razie potrzeby – transport do Polski.
Osoby przyjmujące stale leki powinny zabrać odpowiedni zapas na cały pobyt oraz dokumentację potwierdzającą konieczność ich stosowania. Przed przewożeniem leków zawierających substancje kontrolowane należy dodatkowo sprawdzić aktualne filipińskie przepisy.
Przygotowanie zdrowotne powinno rozpocząć się kilka tygodni przed wyjazdem. Warto sprawdzić aktualność szczepień, przeanalizować dokładną trasę podróży, ustalić, czy potrzebne jest szczepienie przeciw wściekliźnie lub japońskiemu zapaleniu mózgu oraz ocenić ryzyko malarii.
Do apteczki podróżnej warto dobrać preparaty odpowiednie do charakteru wyjazdu, a podczas pobytu szczególną uwagę zwrócić na ochronę przed komarami, bezpieczną wodę i żywność oraz unikanie kontaktu z obcymi zwierzętami.
Planujesz podróż na Filipiny? Umów konsultację w poradni medycyny podróży Mark-Med w Katowicach.
Podczas wizyty lekarz przeanalizuje trasę i charakter wyjazdu, sprawdzi historię szczepień oraz pomoże dobrać profilaktykę odpowiednią do indywidualnego ryzyka.
W zależności od planu podróży można omówić m.in. szczepienia przeciw WZW A i B, durowi brzusznemu, wściekliźnie czy japońskiemu zapaleniu mózgu, a w przypadku wyjazdu do regionów występowania malarii – również odpowiednią profilaktykę przeciwmalaryczną.
Nie czekaj do ostatnich dni przed wyjazdem – najlepiej skonsultować się z lekarzem medycyny podróży około 4–6 tygodni przed planowaną podróżą.
Katowice, ul. Stara Kłodnicka 43
pn.-pt.: 8:00-18:00
Rejestracja: 667 937 572
Przychodnia Mark-Med
w Katowicach
Godziny otwarcia
Szybkie linki
ul. Stara Kłodnicka 43
40-703 Katowice
+48 32 781 87 04
+48 667 937 572
mark-med@mark-med.pl
Poniedziałek - piątek
8:00 - 18:00