Zespół larwy skórnej wędrującej to choroba pasożytnicza wywoływana przez inwazję larw tęgoryjców - nicieni. Już sama nazwa przyprawia nie jedną osobę o dreszcze, tym bardziej, że infekcja występuje najczęściej u dzieci w pierwszej dekadzie życia. Choroba najczęściej występuje na obszarach strefy zwrotnikowej i podzwrotnikowej, odnotowywane w Polsce przypadki to najczęściej nieprzyjemna pamiątka z wakacji.
Zespół larwy skórnej wędrującej wywoływany jest przez larwy tęgoryjców zwykle występujących u psów i kotów. Te niewielkie nicienie,bo mierzące zaledwie 9-15mm długości wyposażone są w pokaźną torebkę gębową zaopatrzoną w ząbki, za pomocą której przyczepiają się do błony śluzowej jelita cienkiego i pobierają krew.
Cykl rozwojowy tęgoryjców jest prosty. Z wydalonych z kałem jaj w ciągu 24 godzin w piasku lub glebie wylęgają się larwy, które po około 7 dniach stają się inwazyjne. Dzięki otaczającej je wylince mogą przetrwać w środowisku kilka miesięcy. Po połknięciu, w ciągu 2-3 tygodni rozwijają się do postaci dorosłych w jelicie cienkim.
Larwy tęgoryjców z rodzaju Ancylostoma mogą przenikać przez skórę i drogą krwionośną, przez serce, a następnie płuca trafiają do jelita. Inwazja tym rodzajem tęgoryjców charakteryzują się obecnością typowych zmian skórnych na skutek tworzenia się krętych kanalików w skórze z wyraźnym odczynem zapalnym. Do zarażenia ludzi dochodzi w następstwie bezpośredniego kontaktu nieosłoniętej skóry z ziemią w miejscach przebywania kotów i psów. Larwy bardzo szybko przenikają przez naskórek człowieka, a następnie „błądzą”, nie będąc w stanie przeniknąć do głębszych warstw skóry. Ancylostoma braziliense nie osiągają dojrzałości płciowej u człowieka i zwykle giną bez leczenia po kilku tygodniach, nie pozostawiając blizn.
Większość infekcji przebiega bezobjawowo. W miejscu wniknięcia i wzdłuż krętych kanalików wytworzonych przez wędrującą między skórą i naskórkiem larwy pojawia się odczyn zapalny. W miejscu penetracji przez pasożyty pojawia się intensywny świąd. Zapalenie i świąd są objawem nadwrażliwości na pasożyty i produkty ich przemiany materii.
Larwa przemieszcza się kilka centymetrów dziennie, kanalikiem szerokości od 2 do 4 mm. Zmiany zwykle pojawiają się na stopach, między palcami, na pośladkach i na brzuchu. Umiejscowienie zależy od tego jaką częścią ciała zetknęliśmy się z zainfekowanym podłożem. W przypadku, gdy osoba zakażona leżała na ziemi, zmiany mogą być liczne, pokrywać całe ciało i są bardzo swędzące. Z czasem, w miejscu odczynu zapalnego mogą pojawić się pęcherzyki i pęcherze. Pozostałe objawy jakie mogą występować przy inwazji tęgoryjcami to:
W przypadku wystąpienia opisanych objawów u osoby, która przebywała na terenach endemicznego występowania choroby należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza. Lekarz rozpoznaje chorobę na podstawie typowego obrazu klinicznego. W wyjątkowych przypadkach konieczne jest wykonanie diagnostycznej biopsji skóry.
Zespół larwy wędrującej skórnej leczy się lekami przeciwpasożytniczymi, przeciwalergicznymi i przeciwświądowymi. Ślady po kanalikach zanikają w ciągu 7-10 dni. Do tej pory nie odnotowano przypadków śmiertelnych. Choroba przebiega łagodnie, a larwy szybko obumierają pod wpływem leków lub samoistnie w ciągu kilku tygodni. Powikłaniem choroby może być wystąpienie nadkażenia bakteryjnego, które leczy się antybiotykami.
Przebywając na wakacjach w obszarach strefy zwrotnikowej i podzwrotnikowej, należy unikać kontaktu skóry z wilgotną ziemią lub piaskiem. W tej kwestii należy szczególnie pilnować dzieci, aby nie siadały bezpośrednio na ziemi, a na ręczniku lub kocu. Na plażach w rejonach endemicznego występowania choroby zaleca się również noszenie obuwia, które zapobiegnie przeniknięciu nicieni przez stopy. Zaleca się również regularne odrobaczanie zwierząt oraz wprowadzanie zakazu wstępu zwierząt na plaże.
ZAPRASZAMY NA WIZYTĘ W NASZEJ PRZYCHODNI W KATOWICACH
Przychodnia Mark-Med / ul. Stara Kłodnicka 43, Katowice / REJESTRACJA: 667 937 572
Katowice, ul. Stara Kłodnicka 43
pn.-pt.: 8:00-18:00
Rejestracja: 667 937 572
Przychodnia Mark-Med
w Katowicach
KONTAKT
GODZINY OTWARCIA
MENU
Nasz adres:
ul. Stara Kłodnicka 43
40-703 Katowice (woj.śląskie)
Napisz do nas:
mark-med@mark-med.pl
NASZE USŁUGI
Zadzwoń do nas:
+48 (32) 7818704
+48 667 937 572
Od poniedziałku do piątku
8:00 - 18:00