Ameboza to choroba pasożytnicza nazywana inaczej pełzakownicą lub czerwonką pełzakowatą. To jedna z chorób tropikalnych stanowiących zagrożenie podczas podróży po ciepłych krajach. Wbrew przekonaniu wielu turystów, zakażenie amebozą podczas wakacji nie tylko w tropikach jest bardzo realne.
Ameboza występuje na całym świecie, jednak największe ryzyko zachorowania dotyczy krajów tropikalnych. Do zakażenia dochodzi poprzez spożycie wody lub jedzenia zanieczyszczonego cystami pasożyta (Entamoeba histolytica). Cysty pełzaka czerwonki są oporne na działanie chloru stosowanego w sieciach wodociągowych, mogą długo utrzymywać się na surowych owocach i warzywach. Entamoeba histolytica jest patogenem kosmopolitycznym, częściej spotykanym w krajach gorącej strefy klimatycznej o niskich standardach sanitarnych.
Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) notuje rocznie 40-50 milionów przypadków zachorowań spowodowanych przez tego pełzaka. Jednocześnie rocznie notowanych jest ok. 100 000 zgonów spowodowanych zachorowaniem na pełzakowicę. WHO ocenia, że ok. 10% populacji świata jest zarażona albo Entamoeba histolytica lub Entamoeba dispar. W zależności od regionu geograficznego i stanu higieny w endemicznych regionach tropikalnych i subtropikalnych aktywnie zarażonych tj. wydalających cysty jest od 1-40% ludności. Największą ilość przypadków chorych na amebozę odnotowuje się w miastach portowych oraz wśród mieszkańców wybrzeża. Każdy przypadek rozpoznania i leczenia pełzakowicy musi być zgłoszony do Państwowej Inspekcji Sanitarnej, a osoby powracające do Polski z krajów strefy tropikalnej i subtropikalnej obowiązkowo powinny wykonać badania parazytologiczne, m. in. w kierunku pełzakowicy. W 2007 roku stwierdzono 19 przypadków pełzakowicy w Polsce.
Do zakażenia dochodzi zwykle drogą pokarmową, przez połknięcie cyst pierwotniaka szczególnie poprzez spożycie zanieczyszczonego jedzenia, wody, pierwotniak może znajdować się nawet w kostkach lodu. Zarażenie może nastąpić także podczas stosunków homoseksualnych. Cysty Entamoeba histolytica są oporne są na stężenie chloru stosowanego w sieciach wodociągowych. Ponadto dosyć długo pozostają na powierzchni owoców i warzyw jedzonych w postaci surowej.
Ameboza może przebiegać bezobjawowo lub z różnym nasileniem objawów klinicznych. Jest to choroba przewlekła z przemiennymi okresami remisji i zaostrzeń, do postaci pozajelitowej z tworzeniem ropni. Na objawy pełzakowicy wpływa intensywność zarażenia, zjadliwość pasożytów oraz ich lokalizacja. Bezobjawowa postać choroby to przewlekłe wydalanie cyst z kałem. Pełzakowica nieleczona, zwłaszcza jej ostra postać jelitowa, może skończyć się zgonem.
W zależności od lokalizacji pasożytów w pełzakowicy objawowej wyróżnia się postaci:
Pasożytnicze zmiany miejscowe związane są z występowaniem objawów typu:
Okres wylęgania choroby wynosi 8-30 dni. Co ciekawe pełzak okrężnicy może znajdować się w organizmie człowieka i rozmnażać przez wiele lat, nie dając żadnych objawów chorobowych. Pacjent jest wówczas groźnym nosicielem tej postaci pasożyta. W czasie fazy bezobjawowej ma miejsce przewlekłe wydalanie cyst z kałem, ponieważ co pewien czas część postaci małych przekształca się w cysty i z kałem wydalana jest na zewnątrz organizmu.
Ostra czerwonka amebowa objawia się biegunka lub krwawą biegunką, ostrym bólem brzucha, bólami głowy, gorączką w granicach 38-39 stopni oraz ogólnym osłabieniem organizmu. Postać jelitowa o nasilonych objawach klinicznych trwa kilka do kilkunastu dni. Następstwem fazy ostrej jest postać jelitowa przewlekła. Jej objawy to:
Choroba przechodzi w postać przewlekłą z naprzemiennymi okresami remisji i zaostrzeń, po postać pozajelitową z tworzeniem się ropni, najczęściej ropnia wątroby z towarzyszącą gorączką i bólem w prawym podżebrzu, który może perforować do jamy otrzewnej, opłucnej i osierdzia. Przewlekła pełzakowica jelitowa przypomina chorobę zapalną jelit. Objawia się okresową biegunką z krwią i śluzem, nadwrażliwością jelit, utratą wagi, anemią i stanami podgorączkowymi.
W miejscach, gdzie istnieje realne zagrożenie, należy:
Wśród działań profilaktycznych wymienić można również kanalizowanie osiedli, odkażanie urządzeń sanitarnych, dostarczanie wody pitnej uzdatnionej do spożywania, regularne i obowiązkowe badania profilaktyczne pracowników związanych z żywnością, a w strefach klimatycznych, szczególnie zagrożonych - badanie i leczenie nosicielstwa
ZAPRASZAMY NA WIZYTĘ W NASZEJ PRZYCHODNI W KATOWICACH!
Przychodnia Mark-Med / ul. Stara Kłodnicka 43, Katowice / REJESTRACJA: 667 937 572
Katowice, ul. Stara Kłodnicka 43
pn.-pt.: 8:00-18:00
Rejestracja: 667 937 572
Przychodnia Mark-Med
w Katowicach
KONTAKT
GODZINY OTWARCIA
MENU
Nasz adres:
ul. Stara Kłodnicka 43
40-703 Katowice (woj.śląskie)
Napisz do nas:
mark-med@mark-med.pl
NASZE USŁUGI
Zadzwoń do nas:
+48 (32) 7818704
+48 667 937 572
Od poniedziałku do piątku
8:00 - 18:00